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    腹部手術切口

    根據手術部位的不同,開放性手術采用的手術切口類型也不同,但是進行手術時采用手術切口類型總體來講遵循以下原則:


    1、最容易到達病變所在位置,能夠充分暴露手術部位。


    2、既便于延長或擴大切口,又能最大程度減少損傷,特別是肌肉、血管和神經的損傷。


    3、縫合后張力不大,具有足夠的強度,并且愈合牢固。


    4、愈合后疤痕較小,美容效果好。


    常用的手術切口分為以下幾種:


    1、正中切口


    經過的組織層次:皮膚+皮下脂肪+腹白線+腹膜。


    選擇該切口原因:可快速進入腹腔,損傷小,暴露良好。


    常用手術:胃和十二指腸手術


    2、旁正中切口(距中線2cm)


    包括上腹部旁正中切口和下腹部旁正中切口


    經過的組織層次:皮膚+皮下脂肪+腹直肌前鞘+后鞘+腹膜。


    選擇該切口原因:不損傷肌肉和神經


    上腹部旁正中切口常用手術:胰腺、膽道和十二指腸的術


    下腹部旁正中切口常用手術:結腸等的手術


    3、經腹直肌切口(距中線4cm)


    經過的組織層次:皮膚+皮下脂肪+腹直肌前鞘+腹直肌+后鞘+腹膜。


    常用手術:胃造口等手術

    組織層次:皮膚+皮下脂肪+腹直肌前鞘/腹外斜肌/腱膜+鈍性分離腹內斜肌+后鞘/腹橫肌+腹膜


    常用手術:肝、膽、脾等手術


    4、肋緣下切口


    經過的組織層次:皮膚+皮下脂肪+腹直肌前鞘/腹外斜肌/腱膜+鈍性分離腹內斜肌+后鞘/腹橫肌+腹膜


    常用手術:肝、膽、脾等手術


    5、麥氏切口


    經過的組織層次:皮膚+皮下脂肪+腹外斜肌腱膜+鈍性分離腹內斜肌/腹橫肌+腹膜


    常用手術:闌尾手術


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